Entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo e hipertrofia muscular

Entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo e hipertrofia muscular

Bandas de oclusión, restricción

El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo ha recibido una enorme atención en el mundo de la fuerza y el acondicionamiento, la rehabilitación y la investigación. Sus defensores citan una gran cantidad de investigaciones que demuestran que es una herramienta valiosa para promover ganancias de fuerza e hipertrofia. En la primera parte de esta serie de artículos, haremos un repaso general de la ciencia detrás del entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo. En la segunda parte, cubriremos cómo aplicar prácticamente esta ciencia para sus objetivos específicos.

La mayoría de las investigaciones se centran en observar las ganancias de fuerza e hipertrofia durante el entrenamiento con BFR. La investigación sobre los requisitos de carga tradicionales para la hipertrofia durante el levantamiento de pesas sugiere que se deben utilizar cargas tan pesadas como el 65% del máximo de una repetición (1rm) de un individuo para crear ganancias de hipertrofia. Por lo tanto, un levantador de pesas de 200 libras debe levantar cargas superiores a 130 libras para crear una respuesta de hipertrofia.

Otras investigaciones que analizan las ganancias de fuerza han mostrado aumentos significativos de la fuerza durante el entrenamiento de BFR. Es importante señalar que estos aumentos de fuerza son menores que los observados con cargas pesadas. Pero, de nuevo, durante los tiempos en los que no podemos realizar cargas pesadas, esto es muy prometedor, ya que aún podemos fortalecernos.

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El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (BFR) es una técnica especializada que consiste en restringir parcialmente el flujo sanguíneo en la extremidad, estimulando una serie de reacciones fisiológicas y culminando en un aumento de la hipertrofia muscular.

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La BFR consiste en la aplicación de un torniquete en la porción más proximal del brazo o la pierna provocando una oclusión vascular, pero sólo una oclusión arterial parcial. La sangre oxigenada fluye hacia la extremidad mientras que el flujo venoso de retorno está restringido, lo que provoca una inflamación celular al acumularse la sangre en el músculo. Al combinar la BFR con el ejercicio de baja intensidad (LI-BFR), el flujo sanguíneo aumenta y la hinchazón muscular se intensifica provocando una cascada de reacciones fisiológicas, cuya suma es el aumento de la señalización mTOR y la síntesis de proteínas en el músculo (15).

El reclutamiento de las fibras musculares está controlado por el tipo de ejercicio realizado. Las fibras de tipo I o de oxidación lenta (SO) se reclutan para realizar ejercicios de tipo de resistencia, que requieren una alta tasa de entrega de oxígeno desde los capilares a las mitocondrias para producir energía. Asimismo, las fibras de tipo IIA u oxidativas rápidas (FO) requieren oxígeno para la producción de energía y, por lo tanto, contienen muchos capilares y mitocondrias, pero también pueden contraerse de forma anaeróbica hasta cierto punto. Por último, las fibras más grandes de tipo IIX o glucolíticas rápidas (FG) producen energía mucho más rápidamente, pero en menor cantidad, en un proceso denominado respiración anaeróbica que no utiliza oxígeno. Las fibras FG se reclutan cuando se realizan movimientos más cortos y explosivos, como el sprint o el levantamiento de pesas, y contienen concentraciones mucho más pequeñas de capilares y mitocondrias.

Entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo e hipertrofia muscular 2022

Los pacientes con artritis reumatoide (AR) y osteoartritis (OA) presentan manifestaciones sistémicas que pueden conducir a una reducción de la fuerza y la masa muscular y, en consecuencia, a una disminución de la funcionalidad. Por otro lado, el entrenamiento de resistencia de intensidad moderada (MIRT) y el entrenamiento de resistencia de alta intensidad (HIRT) son capaces de mejorar la fuerza y la masa muscular en la AR y la OA sin afectar al curso de la enfermedad. Sin embargo, debido a las manifestaciones articulares causadas por estas enfermedades, estos pacientes pueden presentar intolerancia al MIRT o al HIRT. Por lo tanto, el entrenamiento de resistencia de baja intensidad combinado con la restricción del flujo sanguíneo (LIRTBFR) puede ser una nueva estrategia de entrenamiento para estas poblaciones.

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Se realizó una revisión sistemática con meta-análisis de ensayos clínicos aleatorios (ECA), publicados en inglés, entre 1957-2021, utilizando MEDLINE(PubMed), Embase y Cochrane Library. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala de la Physiotherapy Evidence Database. El riesgo de sesgo se evaluó mediante RoB2.0. La diferencia de medias (DM) o la diferencia de medias estandarizada (DME) y los intervalos de confianza (IC) del 95% se agruparon mediante un modelo de efectos aleatorios. Un p<0,05 se consideró estadísticamente significativo.

Entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo e hipertrofia muscular del momento

Stephen D. Patterson1*, Luke Hughes1, Stuart Warmington2, Jamie Burr3, Brendan R. Scott4, Johnny Owens5, Takashi Abe6, Jakob L. Nielsen7, Cleiton Augusto Libardi8, Gilberto Laurentino9, Gabriel Rodrigues Neto10, Christopher Brandner11, Juan Martín-Hernández12 y Jeremy Loenneke6

El presente manuscrito establece una serie de pautas para el ejercicio de restricción del flujo sanguíneo, centrándose en la metodología, la aplicación y la seguridad de esta modalidad de entrenamiento. Con la aparición de esta técnica y la amplia variedad de aplicaciones en la literatura, el objetivo de esta revisión es establecer una guía informada por la investigación actual para el entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo para los profesionales. Esto cubre el uso de la restricción del flujo sanguíneo para mejorar la fuerza muscular y la hipertrofia a través del entrenamiento con resistencia y ejercicio aeróbico y la prevención de la atrofia muscular utilizando la técnica de forma pasiva. El equipo de autores de este artículo fue seleccionado entre los investigadores centrados en la investigación del entrenamiento de la restricción del flujo sanguíneo con experiencia en la ciencia del ejercicio, la fuerza y el acondicionamiento y la medicina deportiva.

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